Zu- und Vorname, Amtstitel
     
Personalzahl
     
Sozialversicherungsnummer
     
Stammschule
     
Dienststelle - Kennzeichen

Landesschulrat für Steiermark
Körblergasse 23
Postfach 663
8011 GRAZ

     

Familienhospizfreistellung - § 29k VBG

Ich ersuche um Herabsetzung der Jahresnorm bzw. Lehrverpflichtung aufgrund 
§ 29k VBG (Familienhospizfreistellung) im Ausmaß von       Stunden für die Zeit
vom       bis      .

Grund:      

Mit freundlichen Grüßen

Unterschrift